(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück)
An
privat-laden
Joel Trepte
Jakobstr. 21
72810 Gomaringen , Telefon +49 (0) 176 85642389, E-Mail: anfrage@privat-laden.de
E-Mail: anfrage@privat-laden.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir* den von mir/uns* abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren*/die Erbringung der folgenden Dienstleistung*
Bestellt am ____________________ (*) / erhalten am __________________________(*)
Rechnungsnummer: _______________________
Grund der Rücksendung:__________________
Name: _____________________________________
Anschrift: ___________________________________
Datum: ____________
Unterschrift(nur bei Mitteilung auf Papier erforderlich):
*Unzutreffendes bitte streichen